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  生病要吃藥、打針，這是正常的現(xiàn)象，但對(duì)懷孕的婦女來(lái)說(shuō)就必須慎重考慮，因?yàn)橛行┧幬锿ㄟ^(guò)胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，對(duì)正常發(fā)育的胎兒來(lái)說(shuō)也會(huì)產(chǎn)生一定的影響，如果確實(shí)病情需要藥物治療，那么要考慮以下一些因素。

  (1)用藥的時(shí)間

  懷孕早期正是胎兒各器官形成階段，如果選用藥物不當(dāng)可造成胎兒畸形。例如60年代初期，在原聯(lián)邦德國(guó)、澳大利亞等國(guó)家，有些孕婦為了減輕妊娠的嘔吐反應(yīng)而服用一種控制妊娠嘔吐的催眠止吐劑一一酞胺哌啶酮（又稱反應(yīng)停），結(jié)果服了這種藥物的孕婦生下的嬰兒中發(fā)現(xiàn)有手臂奇短，形如海豹肢體的畸形發(fā)生率特別高，此后該藥的致畸性才受到人們的重視，目前已禁用此藥來(lái)治療妊娠嘔吐。妊娠4個(gè)月以后，胎盤的屏障作用增強(qiáng)，胎兒各器官的雛型已形成，藥物對(duì)胎兒的影響也減少，所以孕中期、孕后期應(yīng)用藥物對(duì)胎兒的影響不如孕早期大。

  (2)藥物的種類

  如果妊娠期用抗腫瘤的藥物，胎兒致畸的可能性比較大，因?yàn)檫@類藥物可使細(xì)胞分裂減慢。孕早期服用四環(huán)素可使胎兒的牙釉質(zhì)損害和手指畸形?？股刂械陌被擒疹愃幬铮òㄦ溍顾?、慶大霉素、卡那霉素等）對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有嚴(yán)重的毒性，可造成先天性耳聾。應(yīng)用睪丸酮和孕酮可使女嬰男性化，雄激素具有男性化的作用。應(yīng)用抗癲癇藥初如苯巴比妥、苯妥英鈉可使胎兒發(fā)生神經(jīng)管發(fā)育缺陷（如無(wú)腦兒、脊柱裂）、先天性心臟畸形、手指畸形及唇裂、腭裂等口患糖尿病的已婚婦女，在準(zhǔn)備懷孕之前及懷孕過(guò)程中均應(yīng)用胰島素治療控制血糖，如果用其他藥物來(lái)降低血糖，則具有致畸性，常見(jiàn)畸形為指（趾）缺陷，心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的畸形。

  育齡婦女一旦月經(jīng)來(lái)潮日期推遲或者已早期懷孕，因病就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生提出，使醫(yī)生用藥時(shí)考慮周全些。過(guò)去認(rèn)為某些西藥有致畸性而中藥比較安全，其實(shí)也未必，因?yàn)橐酝鶎?duì)中藥的研究較少。孕婦確系有病需要藥物治療時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，既安全有效，又不影響胎兒的發(fā)育。

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